임신 초기 복용 금기약이 무엇인지 궁금하신가요? 임신 중에는 태아에게 영향을 줄 수 있어 약물 복용에 주의해야 합니다. 특히 초기 12주는 기관이 형성되는 시기라 더 조심해야 해요. 이 글에서 임신 초기 복용 금기약과 주의해야 할 약물을 정리해드릴게요.
왜 임신 중 약물이 위험할까
약물이 태반을 통해 태아에게 전달될 수 있습니다. 일부 약물은 태아 기형이나 발달 문제를 유발해요.
특히 임신 4~12주는 태아의 주요 기관이 형성되는 시기입니다. 이 시기에 약물 노출이 가장 위험해요.
모든 약물이 위험한 건 아니지만, 임신 중에는 반드시 의사와 상담 후 복용해야 합니다.
절대 금기약: 이소트레티노인
이소트레티노인(로아큐탄 등)은 여드름 치료제로, 임신 중 절대 금기입니다.
심각한 태아 기형을 유발합니다. 얼굴, 심장, 뇌, 귀 등에 기형이 생길 수 있어요.
복용 중단 후에도 최소 1개월(권장 3개월)은 임신을 피해야 합니다. 가임기 여성은 처방 전 임신 검사가 필수예요.
절대 금기약: 와파린
와파린은 혈액 응고 방지제로, 임신 초기에 태아 기형을 유발합니다.
‘와파린 증후군’이라 불리는 얼굴, 뼈, 중추신경계 기형이 생길 수 있어요.
와파린 복용 중 임신이 확인되면 즉시 의사에게 알리세요. 대체 약물(헤파린)로 변경해야 합니다.
주의 약물: 진통소염제(NSAIDs)
이부프로펜, 나프록센 등 NSAIDs는 임신 후기에 특히 위험합니다. 동맥관 조기 폐쇄를 유발할 수 있어요.
임신 초기에도 가능하면 피하는 게 좋습니다. 대신 아세트아미노펜(타이레놀)을 사용하세요.
두통, 발열 시에는 아세트아미노펜이 임신 중 가장 안전한 진통해열제입니다.
주의 약물: 일부 항생제
테트라사이클린: 태아의 치아 변색, 뼈 발달 이상을 유발합니다. 임신 중 금기예요.
플루오로퀴놀론(시프로플록사신 등): 연골 발달에 영향을 줄 수 있어 피해야 합니다.
안전한 항생제도 있어요. 페니실린, 세팔로스포린 계열은 비교적 안전합니다. 의사 처방을 받으세요.
주의 약물: 항경련제
일부 항경련제(발프로산, 페니토인 등)는 신경관 결손, 심장 기형 위험을 높입니다.
간질 환자는 임신 전 의사와 상담해 약물을 조절해야 합니다.
라모트리긴, 레비티라세탐은 상대적으로 안전하지만, 반드시 전문의 상담이 필요해요.
주의 약물: 호르몬제
경구 피임약: 임신 중 복용하면 안 되지만, 모르고 먹었다고 기형 위험이 크게 높아지진 않습니다.
남성호르몬 유도체: 여아 태아의 남성화를 유발할 수 있어 금기입니다.
임신이 확인되면 호르몬제 복용을 중단하고 의사에게 알리세요.
FDA 약물 분류
미국 FDA는 약물을 임신 중 안전성에 따라 분류했었습니다(현재는 새 시스템으로 변경):
- 카테고리 A: 인간 연구에서 안전 확인
- 카테고리 B: 동물 연구에서 안전, 인간 데이터 제한적
- 카테고리 C: 위험 배제 불가, 필요시 사용
- 카테고리 D: 위험 증거 있음, 이익이 클 때만
- 카테고리 X: 절대 금기
비교적 안전한 약물
아세트아미노펜(타이레놀): 진통해열제로 가장 안전. 권장 용량 내에서 사용하세요.
일부 항히스타민제: 로라타딘, 세티리진 등은 비교적 안전합니다.
일부 항생제: 페니실린, 아목시실린, 세팔로스포린 계열.
체크리스트
절대 금기약
- 이소트레티노인: 여드름약 (로아큐탄 등)
- 와파린: 항응고제
- 탈리도마이드: 과거 입덧약, 현재 다른 용도
- 메토트렉세이트: 면역억제제
- 미소프로스톨: 위장약 (유산 유발)
비교표
| 약물 | 위험도 | 대체약 |
|---|---|---|
| 이소트레티노인 | 절대 금기 | 없음(임신 피해야) |
| 이부프로펜 | 주의 | 아세트아미노펜 |
| 테트라사이클린 | 금기 | 페니실린 계열 |
| 와파린 | 절대 금기 | 헤파린 |
| 발프로산 | 고위험 | 라모트리긴 |
자주 묻는 질문
모르고 약 먹었는데 어떡하죠?
즉시 담당 의사에게 알리세요. 어떤 약을 얼마나 먹었는지 정확히 말해주세요.
대부분의 약물은 단기간 소량 복용으로 큰 문제가 생기지 않습니다. 너무 걱정하지 마세요.
의사가 약물의 위험도를 평가하고, 필요하면 추가 검사를 안내해줄 거예요.
감기약 먹어도 되나요?
복합 감기약은 여러 성분이 섞여 있어 가능하면 피하는 게 좋습니다.
증상별로 필요한 단일 성분 약을 의사에게 처방받으세요. 아세트아미노펜은 해열에 안전해요.
코막힘에는 식염수 스프레이가 안전합니다. 충분한 휴식과 수분 섭취가 기본이에요.
실전 팁
팁
임신 전부터 복용 중인 약 목록을 정리해두고 산부인과 첫 방문 시 의사에게 보여주세요.
약국에서 약 살 때 “임신 중입니다”라고 꼭 말하세요. 약사가 안전한 약으로 안내해줍니다.
건강기능식품, 한약도 의사에게 알리세요. ‘천연’이라고 다 안전한 건 아니에요.
마무리
임신 초기 복용 금기약을 정리하면, 이소트레티노인, 와파린, 일부 항생제, NSAIDs 등이 있습니다. 임신 중에는 어떤 약이든 의사와 상담 후 복용하고, 모르고 먹었다면 즉시 의사에게 알리세요. 안전한 임신을 위해 약물 복용에 주의하세요.